傷口乾燥好得快? 這樣「濕敷」癒合時間少一半

傷口要保持乾燥?不然好得不快?照顧傷口如果還是老觀念,當心傷口不但癒合的慢,也更容易留下疤痕。整形外科醫師提醒,在乾淨傷口上覆蓋防水、透氣能維持濕潤的水膠敷料,讓傷口「濕潤癒合」遠比傳統「乾式癒合」好,以騎機車「犁田」一般擦傷為例,濕敷最多可縮短一半痊癒時間,留疤機率小。

開業整形外科醫師陳建良表示,一般人的舊觀念,總認為傷口需要保持乾燥才好得快,實際上,皮膚水分流失,反而使上皮細胞生長緩慢,癒合得更慢,也更容易留下疤痕。

以機車擦傷約50元硬幣大小的傷口為例,陳建良說,濕敷大約2周就能夠癒合,但如果等傷口結痂脫落,可能要拖到3周到1個月之久,拖越久越容易留疤,且痂皮之下的傷口究竟有沒有長好也難憑肉眼判斷。

陳建良說,皮膚組織若要加速修復,應該在乾淨傷口上覆蓋防水、透氣,能維持濕潤均衡的水膠敷料,在濕潤環境中,使上皮細胞快速沿著傷口床往中央生長,以避免因為發炎期拖太久,刺激到讓疤痕形成的纖維母細胞更加活躍,產生更多結締組織,增加疤痕產生。

濕敷傷口,很多人抓不準換藥時機,擔心傷口看起來「爛爛的」,陳建良說,其實有簡單判斷標準,如果傷口滲出液已經滿溢出敷料邊緣,即代表換藥頻率太低,應該加速換藥;一般手術傷口而言,以術後前3天換藥頻率應較高,之後就不必這麼勤換藥。

對於正確傷口處理,醫師建議4個方法:

1.沖:傷口發生時,以乾淨、流動的大量清水或生理食鹽水沖洗傷口處,來降低(稀釋)傷口上附著的細菌。

2.擦:仔細地檢查傷口,確認沒有異物附著,以乾淨的棉花棒按壓傷口使其止血,再視受傷程度選擇前往醫院、或自行處理傷口。

3.敷:傷口不斷分泌出來的液體(組織液)含有傷口癒合的成分,所以使用能夠維持傷口濕度均衡、防水防菌的敷料來覆蓋傷口。避免因傷口乾燥結痂,降低癒合速度。

4.看:對覆蓋敷料的傷口持續地查看。若滲出液超過敷料吸收範圍,便小心地撕除敷料,再以生理食鹽水或清水沖洗傷口,擦乾後再貼上新的敷料。若傷口有紅腫及異常疼痛,則立即到醫院診所檢查處理。