神經損壞修補,血液治療開啟曙光。1名50歲家庭主婦,逐漸發現拇指、食指、中指麻痺,接著劇烈疼痛,經常半夜無法入眠,就醫檢查發現腕隧道症候群,神經嚴重受損,原本需要開刀,但改採高濃度血小板治療,就讓症狀大幅改善。
新光醫院復健科主任醫師謝霖芬表示,腕隧道是手臂連接手掌微小空間,讓神經能順利通過,當空間變窄壓迫神經,就有可能導致疼痛,輕微能藉由物理方式與藥物治療,假使神經壓迫受損嚴重,恐怕開刀才能舒緩症狀。
個案因腕隧道症候群,神經損害相當嚴重,傳導檢查幾乎沒有作用,疼痛感也達6分,原本評估需要開刀,但考慮輕微糖尿病與相關風險,使用高濃度血小板(PRP)治療,將許多生長因子注射在神經周邊,讓神經自我修復。
謝霖芬解釋,血小板含有許多生長因子,能夠藉由離心力分離血漿與高濃度血小板,再注入換人體受損部位,有機會促使生長改善病徵,目前已知膝蓋軟骨損傷,能夠使用PRP治療,這次則發現神經修復也有良好效果。
謝霖芬提醒,腕隧道神經包覆在一層筋膜內,如果將高濃度血小板注射在筋膜外,效果恐怕有限,最好藉由超音波協助,讓注射位置剛好突破筋膜,卻又不傷害到神經,讓神經周邊充滿生長因子,約2至3個月病情就可能大幅改善。